Kuisioner NAPZA

A. Petunjuk Kuisioner
  1. Perhatikan dan bacalah pertanyaan-pertanyaan dengan cermat dan seksama.
  2. Dalam pengisian kuesioner ini anda diminta untuk mengisi dengan jujur, benar, dan tanpa paksaan.
  3. Pilih salah satu jawaban antara (benar dan salah) sesuai dengan pilihan anda.
  4. Jawaban yang anda berikan dijamin kerahasiaannya dan tidak mempengaruhi nilai akademik anda.

Berilah tanda (√) pada kolom yang tersedia di bawah ini sesuai dengan kejujuran anda.

B. Data Diri Responden
1. Kuesioner Perilaku Pencegahan Penyalahgunaan NAPZA
NO. Pengetahuan tentang Penyalahgunaan Narkotika Jawaban
Benar Salah
1 Narkotika adalah zat / obat yang menimbulkan efek kecanduan, sehingga penggunaanya diawasi oleh pemerintah
2 Semua jenis Narkotika seperti ganja, heroin, putaw, kodein, fentanyl dan lain lain bisa dipergunakan untuk pengobatan
3 Kodein merupakan obat-obat jenis narkotika yang dapat digunakan dalam pengobatan
4 Ganja merupakan jenis Narkotika yang dapat dipergunakan secara legal/tidak melanggar hukum
5 Heroin/Putaw adalah Narkotika yang cara penggunaanya dapat disuntikkan atau dihisap ke badan si pemakai
6 Jika ingin mendapatkan Narkotika untuk obat, bisa membeli langsung ke apotek tanpa resep dokter
7 Penggunaan narkotika yang sesuai dengan resep dokter tidak memiliki efek yang membahayakan bagi kesehatan
8 Awal seseorang menggunakan narkotika dapat dipicu dari rasa ingin coba-coba
9 Penyalahgunaan Narkotika memiliki dampak yang buruk bagi kesehatan fisik dan mental
10 Kecanduan Narkotika dapat disembuhkan dengan mengikuti prosedur terapi yang benar
*sumber : Hayyun Abdul Jalil, 2020.
NO. Pertanyaan Jawaban
Benar Salah
11 Mendekatkan diri kepada Tuhan merupakan salah satu cara menghindari penyalahgunaan narkotika
12 Saya diberikan narkotika secara cuma-cuma maka saya akan tetap menghindari praktik penyalahgunaan narkotika karena sadar akan bahaya narkotika
13 Jika ada teman saya terbukti menggunakan narkotika maka saya akan berusaha untuk menasihatinya maupun memeberikan edukasi tentang bahaya penyalahgunaan narkotika
14 Kesadaran diri sendiri merupakan pencegahan terbaik terhadap penyalahgunaan narkotika
15 Untuk mencegah dan menanggulangi penyelahgunaan narkotrika maka diperlukan kegiatan-kegiatan seperti penyuluhan bahaya penggunaan narkotika dan rehabilitasi dari kecanduan narkotika
16 Rasa ingin tahu dan merasa tertantang dapat menjadi awal seseorang untuk mencoba dan melakukan penyalahgunaan narkotika
17 Saya akan menghindari pergaulan dari teman saya yang melakukan praktik penyalahgunaan narkotika
18 Lokasi-lokasi yang dijadikan sebagai tempat pengedaran narkotika seperti bar dan diskotik, sebaiknya ditutup
19 Orang tua yang sewenang-wenang lebih berpotensi menyebabkan anaknya terjerumus kedalam pergaulan narkotika dibandingkan orang tua yang mendengarkan dan mengerti hal yang di inginkan oleh anaknya
* sumber : Hayyun Abdul Jalil, 2020.
NO. Pertanyaan Jawaban
Benar Salah
20 Pernah merokok
21 Pernah minum beralkohol
22 Apakah mempunyai teman dekat yang kecanduan NAPZA
23 Pernah mencoba NAPZA
* sumber : Rizaky adinda ridwan, 2019.