LEMBAR QUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANGAN RAWAT INAP (IRNA) SURGIKAL RSUD AFRIFIN ACHMAD PEKANBARU

Petunjuk:
  1. Pilih satu jawaban dengan memberi tanda (√) bila menurut saudara merupakan pernyataan yang sesuai
  2. Mohon agar mengisi dengan apa adanya dan jujur, karena identitas dan jawaban anda, akan terjaga kerahasiaannya
  3. Sebelum mengumpulkan kuesioner dimohon memeriksa kembali jawaban anda, dan dimohon tidak mengosongkan satu pertanyaan pun.
  4. Terima kasih atas partisipasi anda dalam penelitian ini

Kuesioner Faktor Pengetahuan

Berilah tanda (√) pada kolom yang sesuai dengan pendapat Anda.

No Pernyataan Sangat Setuju Setuju Netral Tidak Setuju
1 Pengertian dokumentasi keperawatan adalah catatan yang dapat dibuktikan kebenarannya secara hukum
2 Dokumentasi bukan merupakan sarana pengambilan keputusan
3 Salah satu tujuan pendokumentasian asuhan keperawatan adalah memberikan data pada peneliti
4 Dalam melakukan dokumentasi keperawatan perawat tidak perlu memiliki pengetahuan
5 Manfaat dokumentasi asuhan keperawatan adalah sebagai alat perekam terhadap masalah yang ada kaitannya dengan pasien
6 Kepustakaan bukan merupakan salah satu sumber data dalam pendokumentasian asuhan keperawatan
7 Sumber data dalam pendokumentasian asuhan keperawatan juga didapatkan dari perawat lain
8 Dokumentasi asuhan keperawatan yang diberikan dilakukan segera pasien pulang
9 Penulisan dokumentasi asuhan keperawatan dilakukan sejak pasien di terima sampai pasien pulang
10 Apabila pasien telah pulang dan didapatkan ada lembaran yang masih kosong maka harus di lengkapi
11 Dokumentasi asuhan keperawatan merupakan tugas dependen perawat
12 Syarat penulisan pendokumentasian asuhan keperawatan yang lengkap yaitu mencatumkan seluruh pelayanan yang diberikan
13 Pada dokumentasi pengkajian data subyektif dan obyektif di peroleh dari pasien
14 Karakteristik data pada pengkajian harus akurat, baru dan relevan
15 Dokumentasi diagnosa keperawatan aktual hanya menggunakan problem dan etiologi
16 Item yang harus ada dalam dokumentasi intervensi keperawatan adalah tujuan dan kriteria hasil intervensi
17 Dokumentasi intervensi keperawatan dilakukan menggunakan kata kerja bukan kalimat perintah
18 Dokumentasi implementasi harus mencantumkan tanda tangan perawat dengan lengkap
19 Evaluasi keperawatan menggunakan evaluasi sumatif dan formatif
20 Dokumentasi evaluasi keperawatan bukan untuk melihat ketercapaian tujuan dan hasil yang diharapkan

Kuesioner Motivasi Perawat
No Pernyataan Sangat Setuju Setuju Netral Tidak Setuju
1 Saya mampu mengambil inisiatif sendiri dalam melaksanakan asuhan keperawatan
2 Dalam melaksanakan asuhan keperawatan saya bekerja dengan penuh tanggung jawab
3 Saya berupaya memenuhi kebutuhan pasien secara maksimal
4 Saya mampu memotivasi diri dalam pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan yang baik khususnya pada pengkajian
5 Saya mengerjakan fungsi dan tugas sebagai perawat dengan baik dan benar
6 Saya bersedia bertanggung jawab terhadap pekerjaan (tugas pokok dan diluar tugas pokok) yang telah dibebankan kepada saya
7 Saya mampu memotivasi diri untuk mencapai prestasi yang diraih
8 Saya bekerja sesuai dengan jadwal dan pedoman yang telah dibuat dan tepat waktu
9 Saya mendapat pujian atas asuhan keperawatan yang saya berikan kepada pasien
10 Saya memberikan asuhan keperawatan kepada pasien rawat inap dan diakui rekan kerja
11 Asuhan keperawatan yang saya berikan diterima dan diakui oleh pasien rawat inap dalam memberikan pelayanan
12 Saya sudah puas dengan gaji yang saya terima. karena sesuai dengan pekerjaan saya
13 Gaji yang saya terima sesuai dengan UMR
14 Ada insentive lain selain gaji yang diberikan pihak rumah sakit
15 Saya puas dengan budaya kerja di lingkungan kerja saya
16 Lingkungan kerja saya mempunyai budaya kerja yang memotivasi
17 Saya merasa termotivasi dalam melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan (pengkajian) karena pengaruh baik teman-teman saya

Kuesioner Manajemen Waktu
No Pernyataan Sangat Setuju Setuju Netral Tidak Setuju
1 Saya menunda-nunda tugas tindakan keperawatan yang diberikan kepada saya
2 Saya memikirkan masalah pribadi ketika sedang dinas dan tidak konsentrasi dalam pelayanan
3 Saya membuat rencana kegiatan saya terlebih dahulu dalam melayani pasien
4 Saya terlambat datang keruangan sebelum doa dimulai atau pergantian shif
5 Saya menggunakan waktu untuk bermain hp ketika melakukan tindakan atau sedang dinas
6 Saya membuat jadwal sebelum melakukan tugas dan tindakan keperawatan
7 Saya menggunakan waktu secara efektif dan efisien dalam pekerjakaan saat dinas
8 Saya membuat time table dan melakukannya sesuai dengan jadwal
9 Saya memiliki rasa peka (kemauan) yang tinggi memanfaatkan waktu untuk berkunjung ke pasien untuk observasi
10 Saya tepat waktu dalam menuliskan SOAP sebelum pergantian shift
11 Saya tepat waktu dalam menulis catatan keperawatan sesuai dengan apa yg dilakukan
12 Saya memanfaatkan makan siang atau makan sore untuk bercerita dengan teman yang lain
13 Saya memotivasi diri untuk mengontrol waktu dengan baik
14 Saya memanfaatkan waktu luang untuk membuat asuhan keperawatan pasien pulang sesuai dengan tindakan yang diberikan
15 Saya tepat waktu dalam pemberian obat dan mendokumentasikan ke catatan keperawatan

Kuesioner Pendokumentasian Asuhan Keperawatan - Pengkajian
No Pernyataan Sangat Setuju Setuju Netral Tidak Setuju
1 Saya melakukan pengkajian data pasien saat pasien masuk ruangan rawat inap
2 Setiap melakukan pengkajian data, saya melakukan dengan wawancara, pemeriksaan fisik, dan pengamatan serta pemeriksaan penunjang (misal: laboratorium, foto rontgen, dan lain-lain)
3 Saya mendapat data yang diperoleh melalui pengkajian dikelompokkan menjadi data bio-psiko-sosio-spriritual
4 Saya mengkaji data subjektif dan objektif berdasarkan keluhan pasien dan pemeriksaan fisik serta pemeriksaan penunjang
5 Saya mencatat data yang dikaji sesuai dengan format dan pedoman pengkajian yang baku
6 Saya merumuskan diagnosis keperawatan pasien berdasarkan kesenjangan antara status kesehatan dengan pola fungsi kehidupan
7 Saya merumuskan diagnosis keperawatan dilakukan berdasarkan masalah keperawatan yang telah ditetapkan
8 Saya merumuskan diagnosis keperawatan dapat mencerminkan masalah dan penyebab sesuai dengan kondisi pasien
9 Saya merumuskan diagnosis keperawatan dalam bentuk aktual dan resiko
10 Saya menyusun prioritas diagnosis keperawatan lengkap dengan masalah dan penyebab sesuai dengan kondisi pasien
11 Saya membuat rencana keperawatan berdasarkan diagnosis keperawatan dan disusun menurut uraian prioritas
12 Saya membuat rencana tujuan keperawatan mengandung komponen tujuan dan kriteria hasil
13 Saya membuat rencana tindakan yang dibuat mengacu pada tujuan dengan kalimat perintah, terinci dan jelas
14 Saya membuat rencana tindakan keperawatan yang menggambarkan keterlibatan pasien dan keluarga didalamnya
15 Saya membuat rencana tindakan keperawatan yang menggambarkan kerjasama dengan tim kesehatan lain
16 Saya melakukan implementasi tindakan keperawatan yang menggambarkan tindakan mandiri, kolaborasi dan ketergantungan sesuai dengan rencana keperawatan
17 Saya melakukan observasi terhadap setiap respons pasien setelah dilakukan tindakan keperawatan
18 Saya melakukan implementasi tindakan keperawatan bertujuan untuk promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif dan mekanisme koping
19 Saya melakukan implementasi tindakan keperawatan bersifat holistik, dan menghargai hak- hak pasien
20 Saya melakukan implementasi tindakan keperawatan melibatkan partisipasi aktif pasien
21 Saya melakukan evaluasi mengenai status kesehatan pasien meliputi aspek kognitif, afektif, psikomor pasien dengan melakukan tindakan, perubahan fungsi tubuh, tanda dan gejala
22 Saya melakukan evaluasi dengan menuliskan SOAP
23 Saya melakukan evaluasi terhadap tindakan keperawatan yang diberikan yang mengacu kepada tujuan dan kriteria hasil
24 Saya melakukan evaluasi terhadap pengetahuan pasien tentang penyakitnya, pengobatan dan resiko komplikasi setelah diberikan promosi kesehatan
25 Saya melakukan evaluasi terhadap perubahan fungsi tubuh dan kesehatan pasien setelah dilakukan tindakan
26 Saya melakukan Pendokumentasian setiap tahap proses keperawatan yang ditulis dengan jelas, ringkas, dapat dibaca, serta memakai istilah yang baku dan benar dengan menggunakan tinta
27 Sayamelakukan tindakan keperawatan dengan mencantumkan paraf, nama jelas, tanggal dan jam dilakukan tindakan
28 Saya melakukan dokumentasi proses keperawatan diruangan ditulis menggunakan format yang baku sesuai dengan pedoman di RS
29 Saya melakukan prinsip dalam pendokumentasian askep adalah: tulis apa yang kamu kerjakan dan jangan lakukan apa yang tidak ditulis
30 Saya melakukan pencatatan yang bersambung pada halaman baru dengan membuat tanda tangan kembali dan tulis kembali waktu dan tanggal serta identitas pasien pada bagian halaman tersebut