Kuisioner Kekerasan Seksual

Petunjuk Kuesioner :
1. Kuesioner ini terdiri dari beberapa pertanyaan tentang pelecehan kekerasan seksual.
2. Mohon kesediaan adik-adik untuk mengisi kuesioner tersebut sesuai dengan kondisi yang sebenarnya, dengan cara memberikan tanda (√) pada kotak yang telah ada Jika sangat setuju dengan pernyataan tersebut silahkan memberikan tanda (√) pada kolom sangat setuju, Jika setuju dengan pernyataan tersebut silahkan memberikan tanda (√) pada kolom setuju, Jika tidak setuju dengan pernyataan tersebut silahkan memberikan tanda (√) pada kolom tidak setuju, dan Jika sangat tidak setuju dengan pernyataan tersebut silahkan memberikan tanda (√) pada kolom sangat tidak setuju.
3. Semua pertanyaan sedapat mungkin disi secara jujur dan lengkap.
4. Bila ada pertanyaan yang kurang dipahami, mintalah petunjuk langsung pada peneliti.
5. Atas partisipasi responden saya mengucapkan banyak terima kasih.

A. Kuesioner Data Demografi Responden

Petunjuk pengisian:
Jawablah pertanyaan-pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda check list (√) pada kotak yang telah disediakan!

Nama:

Umur:

Kelas:

B. Petunjuk Pengisian Jawaban

Jawaban pertanyaan dibawah ini sesuai dengan pilihan Anda dengan memberi tanda (√) pada kotak yang telah ada.
Sangat setuju = Jika sangat setuju dengan pernyataan tersebut
Setuju = Jika setuju dengan pernyataan tersebut
Tidak setuju = Jika tidak setuju dengan pernyataan tersebut
Sangat tidak setuju = Jika sangat tidak setuju dengan pernyataan tersebut

Pertanyaan

No.	Pertanyaan	Sangat Setuju	Setuju	Tidak Setuju	Sangat Tidak Setuju
1	Kekerasan seksual adalah menjadikan seseorang sebagai pemuas kebutuhan seksual
2	Menonton film dewasa atau film porno dengan lawan jenis boleh dilakukan di usia saya
3	Berpelukan dengan lawan jenis boleh dilakukan diusia saya
4	Berperilaku dan meniru orang dewasa seperti berpacaran, berpelukan, berpegangan tangan, dan bersentuhan merupakan hal yang biasa dilakukan diusia saya
5	Diam saja jika siapapun ingin menyentuh atau memegang bagian dada
6	Berciuman dengan lawan jenis merupakan bentuk kekerasan seksual
7	Menonton film dewasa atau film berisi muatan dewasa pada usia saya bukanlah hal yang salah dilakukan diusia saya
8	Katakan “TIDAK” pada siapapun yang ingin menyentuh atau memegang pantat
9	Tetangga/orang asing dapat menjadi pelaku kekerasan seksual
10	Mencium atau menyentuh area yang tertutupi pakaian merupakan kekerasan seksual
11	Keluarga (kakak/ayah/kakek/paman) dapat menjadi pelaku kekerasan seskual
12	Tempat umum juga dapat beresiko terjadinya kekerasan seksual
13	Menerima barang yang diberikan oleh orang yang tidak dikenal agar dapat mengikuti perintah pelaku kekerasan seksual
14	Orang dewasa tidak boleh memperlihatkan alat kelaminnya
15	Orang tua/saudara bahkan orang yang tidak dikenal boleh memberikan ciuman pada alat kelamin
16	Memasukkan jari ataupun benda asing pada alat kelamin merupakan kekerasan seksual fisik
17	Diam saja jika ada orang yang menyentuh bagian dipakaian dalam
18	Kalau ada yang memaksa,maka harus berteriak yang keras dan katakana “Tidak mau” , lalu langsung lari ke tempat ramai dan teriak “Tolong” dan tidak usah takut atau malu untuk segera lapor ke orang tua atau guru yang kita sayangi
19	Anak boleh dekat dengan siapapun (Tanpa pengawasan) untuk mengajarkan anak tentang sosialisasi
20	Jangan takut dan malu,cepat kasih tau orang tua atau guru yang kita sayangi.Dan kita harus berhati-hati dan menjaga diri tetap aman